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¿Endodoncia Tóxica?

¿Endodoncia tóxica? Esta afirmación viene de una teoría que es vieja, desacreditada y sin dientes

¿Endodoncia tóxica? Un post de Facebook ampliamente compartido afirma que una endodoncia es tóxica para el cuerpo y está relacionada con el cáncer y las enfermedades crónicas.

Sin embargo, los expertos investigadores científicos han dicho que se trata de otro intento de promover una teoría desacreditada de casi 100 años que ha sido descartada repetidamente durante más de 60 años.

El post, escrito originalmente en 2018 por una mujer neozelandesa, describe que fue a un dentista para que le extrajeran un diente al que se le había realizado un procedimiento de endodoncia ocho años antes.

«Le hablé de la abrumadora PRUEBA científica de que las endodoncias son extremadamente tóxicas para el cuerpo, y que el 90% de los pacientes con cáncer las tienen en la boca. Y que las enfermedades crónicas de TODO tipo (especialmente las relacionadas con la autoinmunidad) han sido científicamente vinculadas a las endodoncias«, se lee en el post.

La mujer afirma que también tuvo una enfermedad autoinmune durante los últimos ocho años, pero que «el dentista argumentó conmigo que (el diente) no necesitaba la extracción«.

El tratamiento de conductos, también conocido como endodoncia, consiste en tratar la pulpa dental, una delicada estructura que contiene nervios y vasos sanguíneos en el interior del diente, también conocida a veces como «nervio del diente«.

El tratamiento elimina la pulpa inflamada o infectada -que no es esencial en los dientes adultos maduros- y luego rellena y sella el espacio.

Los expertos desestimaron las afirmaciones del post como un «disparate».

Dijeron que tiene su origen en una vieja teoría dental ampliamente desacreditada llamada «infección focal«, una hipótesis según la cual algunas infecciones en una parte específica del cuerpo pueden causar síntomas en todo el organismo.

Esta tontería de la «infección focal» lleva más de cien años, «así que no es nueva para nosotros en la profesión dental«, dijo el profesor Ove Peters, especialista en endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Queensland.

La teoría tiene su origen en el trabajo del Dr. Weston Price (1870-1948), un dentista y nutricionista que promovió la idea de eliminar por completo los dientes infectados en lugar de tratarlos con endodoncias, incluso en un libro de 1923.

La teoría de la infección focal en odontología fue muy popular a principios del siglo XX, según el profesor Peter Parashos, de la Facultad de Odontología de la Universidad de Melbourne.

«Este concepto erróneo y extremo culminó en la extracción masiva e indiscriminada de dientes en los años 1910 a 1930, en un intento de curar a los pacientes de sus dolencias no dentales«, dijo.

«El concepto arcaico de que todos los dientes no vitales, tratados satisfactoriamente o no, pueden causar una miríada de enfermedades y trastornos sistémicos ha sido desacreditado por un gran volumen de pruebas científicas a lo largo del último siglo«, dijo el profesor Parashos.

El profesor Peters se mostró de acuerdo y añadió: «En conjunto, las pruebas contemporáneas demuestran que el riesgo de enfermedades causadas por bacterias que se escapan en el caso de una infección residual en dientes tratados con endodoncia, un concepto también conocido como teoría de la infección focal, es excesivamente pequeño«.

La Asociación Americana de Endodoncistas también criticó duramente el trabajo del Dr. Price en su publicación «Root Canal Safety«, diciendo «(La teoría de Price) dio lugar a una era aterradora de extracción de dientes tanto para el tratamiento de enfermedades sistémicas como para una medida profiláctica contra futuras enfermedades«.

«Esta falsa afirmación se basó en una investigación largamente desacreditada y mal diseñada realizada hace casi un siglo, mucho antes de que la medicina moderna comprendiera las causas de muchas enfermedades«, dice la AAE en su página web.

«No existe ninguna prueba científica válida que vincule el tratamiento de conductos con enfermedades en otras partes del cuerpo».

En 1951, el Journal of the American Dental Association (JADA) publicó un número entero dedicado a refutar la infección focal. La JADA «revisó las técnicas de investigación del Dr. Price de los años 20 y señaló que carecían de muchos aspectos de la investigación científica moderna, como la ausencia de grupos de control adecuados y la inducción de dosis excesivas de bacterias«, afirma la AAE.

El tratamiento dental ha mejorado considerablemente en los casi 100 años transcurridos desde la publicación del trabajo del Dr. Price. «Los avances en periodoncia y endodoncia permiten controlar las infecciones orales sin eliminar los elementos dentales«, señala un informe de 2020 publicado en el Journal of Microbiology.

El profesor Peters dijo que la naturaleza del tratamiento de los conductos radiculares mantiene la infección al mínimo, y que las propias defensas del organismo suelen evitar los problemas.

«Si se dejan bacterias en los dientes tratados con endodoncia, el espacio que se les da es excesivamente pequeño (por eso rellenamos los canales después del tratamiento de endodoncia). En caso de que algunas bacterias escapen del sistema de conductos radiculares, se encuentran con las defensas inmunitarias del hueso circundante, que está específicamente equipado para destruir las bacterias«.

«Nuestro sistema inmunitario es tan eficaz que las bacterias que se introducen en los tejidos que rodean los dientes durante el cepillado habitual se eliminan en el transcurso de 30 segundos, algo que nos ocurre a todos (los que nos cepillamos los dientes) cada día«.

El profesor Parashos añadió: «Los sistemas de conductos radiculares, una vez limpiados, moldeados, desinfectados y rellenados, crean un sistema sellado«.

Una de las afirmaciones que se hacen en el post de Facebook es que después de una «endodoncia tóxica» el ligamento periodontal -tejido que conecta el diente con el hueso alveolar- queda como «tejido muerto DENTRO del cuerpo«. El profesor Parashos dijo que esa afirmación es «biológicamente incorrecta«.

Referirse a los dientes tratados con endodoncia como dientes «muertos» es incorrecto porque el diente sigue recibiendo un suministro de sangre del ligamento periodontal (LPD) que rodea la raíz, que no está «necrótico después del tratamiento de endodoncia«, escribió.

Las afirmaciones de que las personas que se han sometido a tratamientos de endodoncia también han padecido posteriormente cáncer no establecen en realidad ningún tipo de relación causal, dicen los expertos.

«Algunas personas que tienen cáncer pueden haberse sometido a un tratamiento de conductos en algún momento de su vida«, dice un artículo revisado por médicos en 2020 en Medical News Today. «Esto no significa que los procedimientos de endodoncia hayan tenido algo que ver con el desarrollo del cáncer«.

«El planteamiento ha sido desacreditado demasiadas veces para contarlo«, dijo el profesor Peters. «Al mismo tiempo es muy importante abordarlo, ya que esta idea errónea… compromete gravemente la salud bucodental de muchas personas«.

El profesor Parashos dijo: «La afirmación de que todos los dientes tratados con endodoncia son un foco de infección y deben extraerse para curar al paciente de sus enfermedades sistémicas es indefendiblemente poco ética e incorrecta«.

EL VEREDICTO ACERCA DE QUE LA ENDODONCIA ES TÓXICA

La teoría de que la extracción de cualquier diente infectado es más segura que la endodoncia lleva circulando casi 100 años, pero fue ampliamente desacreditada ya en la década de 1950. Una endodoncia crea un sistema cerrado y, si el procedimiento se realiza correctamente, es seguro, dicen los expertos.

Falso – La afirmación y concepto de «endodoncia tóxica» es inexacto.


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Dr. Ignacio Rodríguez

Graduado "Magna Cum Laude" como Especialista en Endodoncia, fundó en el año 2008 el primer Centro Dental de Especialistas en la ciudad de Danlí, Honduras; donde desde hace más de una década, ejerce su práctica privada limitada a la Endodoncia.