Este medicamento puede tratar el dolor postendodóntico

Según un estudio observacional publicado recientemente en la revista Journal of Endodontics, la mirogabalina, un fármaco contra el dolor nervioso, puede ayudar a controlar el Dolor Oclusal Neuropático Trigeminal Postraumático (NPTT) tras el tratamiento endodóntico. Además, la mirogabalina puede ofrecer una nueva opción de tratamiento para el dolor tras el tratamiento del conducto radicular, evitando potencialmente la extracción del diente al reducir las señales nerviosas hiperactivas, escribieron los autores.

«La mirogabalina fue eficaz en el tratamiento del dolor oclusal por PTTN«, escribieron los autores, dirigidos por el Dr. KOHEI SHIMIZU, PhD, de la Facultad de Odontología de la Universidad Nihon de Japón (J Endod, 27 de diciembre de 2024). El dolor posendodóntico puede persistir a pesar del éxito del tratamiento del conducto radicular, lo que dificulta el diagnóstico y el tratamiento, especialmente cuando se trata de dolor neuropático.

Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia, seguridad y dosificación óptima de mirogabalina para el manejo del dolor oclusal debido al dolor PTTN después del tratamiento del conducto radicular de acuerdo con los criterios de la Clasificación Internacional del Dolor Orofacial 2020 (ICOP), escribieron. Un total de 28 pacientes con dolor oclusal relacionado con PTTN durante o después del tratamiento endodóntico fueron incluidos en el estudio. El retratamiento fue realizado por un endodoncista si era necesario. Los que experimentaron inicialmente dolor oclusal pero se adaptaron gradualmente a morder sin medicación se incluyeron en el grupo de restauración provisional (PRG). Los pacientes con dolor intenso durante la masticación que no podían manejarse con una restauración provisional fueron asignados al grupo de medicación con mirogabalina (MMG).

Mirogabalina 10 mg/día se tomaba una vez al día antes de acostarse. Los pacientes registraron los cambios diarios en la intensidad del dolor mediante un diario con escala analógica visual (EAV), mientras que los profesionales documentaron las puntuaciones de la EAV durante las consultas. En el PRG, las puntuaciones de la EAV disminuyeron significativamente a partir de la sexta semana y se estabilizaron en la undécima (p < 0.05). Este período de adaptación se aprovechó para reducir o suspender la mirogabalina en el MMG. Tras iniciar la mirogabalina, las puntuaciones de la EAV disminuyeron gradualmente desde la primera semana (p < 0.05) y, a pesar de reducir la dosis en torno a la séptima semana y suspenderla en la semana 11, no se observó ninguna recurrencia del dolor tras la reducción o suspensión de la dosis.

«Este estudio indica que, en los casos de dolor oclusal debido a dolor neuropático trigeminal postraumático tras el tratamiento del conducto radicular según los criterios de la ICOP, el tratamiento con mirogabalina podría constituir una opción terapéutica novedosa que podría evitar la extracción del diente debido al dolor no resuelto«, concluyeron Shimizu et al.

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